中國(guó)科學(xué)院心理所發(fā)布的《2024年兒童青少年抑郁治療與康復(fù)痛點(diǎn)調(diào)研報(bào)告》指出，有部分家長(zhǎng)在孩子因抑郁主動(dòng)求助3次及以上才帶其就醫(yī)。這意味著，當(dāng)孩子滿懷希冀伸出手尋求幫助，希望父母能拉自己脫離泥沼時(shí)，父母往往容易忽略這種求救信號(hào)。該報(bào)告還顯示，相當(dāng)一部分家長(zhǎng)認(rèn)為孩子存在中等程度及以上的就診延誤。盡管優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均是客觀存在的挑戰(zhàn)，但就診延誤的關(guān)鍵并不在于“無醫(yī)可求”，而在于家庭響應(yīng)模式的失靈。

　　1 剖析背后的原因：家長(zhǎng)為什么容易“看不見”

　　在青少年兒童發(fā)出求助時(shí)的“視而不見”并不是家長(zhǎng)不負(fù)責(zé)或是不關(guān)心孩子，其背后有許多結(jié)構(gòu)性、系統(tǒng)性原因。

　　首先是認(rèn)知偏差。由于成長(zhǎng)環(huán)境的不同，父母和孩子兩代人對(duì)“苦”的理解和體驗(yàn)不同，兩代人缺乏可以共鳴的生命經(jīng)驗(yàn)。父母容易認(rèn)為“孩子現(xiàn)在吃得飽穿得暖，有什么好痛苦抑郁的，就是被養(yǎng)得太嬌氣了”，但他們忽視了時(shí)代的變化，也低估了抑郁對(duì)孩子的影響。青少年抑郁是神經(jīng)發(fā)育尚未成熟、學(xué)業(yè)環(huán)境高壓等因素共同作用的結(jié)果，不能簡(jiǎn)單歸結(jié)為意志品質(zhì)的問題，這樣不僅無法解決問題，反而會(huì)切斷孩子的求助通道。

　　其次是病恥感。有時(shí)候父母不帶孩子尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的幫助，不是因?yàn)椴粣酆⒆?，恰恰是因?yàn)槌鲇诒Ｗo(hù)心理，希望孩子不被疾病的污名化所傷害。不少父母會(huì)擔(dān)心孩子留下心理疾病的記錄會(huì)影響將來的求學(xué)和就業(yè)，這樣的擔(dān)心其實(shí)并不符合實(shí)際。醫(yī)院確診抑郁癥或做心理咨詢的記錄并不會(huì)記入個(gè)人檔案，且醫(yī)院或?qū)I(yè)心理機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人信息有嚴(yán)格保密義務(wù)。此外，“鴕鳥政策”帶來的實(shí)際危害往往遠(yuǎn)大于可能的“污名風(fēng)險(xiǎn)”，拖延不僅導(dǎo)致孩子心理問題的加重，還會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，增加求助成本。病恥感反而可能成為壓倒孩子的“最后一根稻草”。

　　最后是家長(zhǎng)為子女尋求幫助的自我效能感不足。指的是家長(zhǎng)對(duì)自己能否成功幫助孩子獲取專業(yè)支持的信心不足，包括識(shí)別問題跡象、尋找評(píng)估資源、完成求助流程、應(yīng)對(duì)困難以及與專業(yè)人員有效合作等方面的信心。面對(duì)孩子的心理求助，其實(shí)許多父母會(huì)感到“心有余而力不足”。一方面，心理服務(wù)資源種類繁多，家長(zhǎng)不知道如何選擇是最適合孩子的；另一方面，治療和干預(yù)涉及費(fèi)用、時(shí)間安排、與專業(yè)人員合作等多種問題，加之遇到孩子出現(xiàn)心理問題時(shí)，父母自身也會(huì)面臨很大壓力和心理崩潰的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2 “接住”孩子的情緒：從日常中發(fā)現(xiàn)預(yù)警信號(hào)

　　理解了“看不見”的深層原因，我們才能對(duì)癥下藥。破解青少年抑郁的就診延誤問題，需要家長(zhǎng)改變認(rèn)知、放下包袱、提升求助效能感，并采取積極有效的措施。

　　要主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，不要被動(dòng)等待。孩子決定求助需要經(jīng)過漫長(zhǎng)的心理斗爭(zhēng)，但作為家長(zhǎng)可以從日常中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。青少年出現(xiàn)心理問題時(shí)有一些常見的預(yù)警信號(hào)，包括睡眠紊亂、食欲驟變、興趣喪失、社交退縮、情緒起伏大、高頻的非疾病類身體不適等。如果孩子出現(xiàn)多個(gè)信號(hào)且持續(xù)兩周，請(qǐng)務(wù)必將其視為“心理發(fā)熱”，而非簡(jiǎn)單的“心情不好”。

　　要“接住”情緒，不要做“評(píng)判官”。當(dāng)孩子第一次說出“我不行了”時(shí)，家長(zhǎng)的第一反應(yīng)往往是指責(zé)或說教。請(qǐng)立刻停下手中的事，看著孩子的眼睛說：“我看到你很痛苦，我就在這里陪著你?！币姓J(rèn)和接納孩子當(dāng)下的真實(shí)感受，不評(píng)判也不貶低。千萬不要用“你要堅(jiān)強(qiáng)”“這點(diǎn)兒小事算什么”來回應(yīng)孩子的呼救。不知道怎樣用言語(yǔ)回應(yīng)也可以默默陪伴。

　　要“醫(yī)療介入”，不要“迷信散心”。這是糾正延誤最關(guān)鍵的一步。一旦孩子出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、失眠、厭學(xué)，或明確表示“活著沒意思”，需要立即尋求正規(guī)醫(yī)院精神科的專業(yè)評(píng)估。不要盲目依賴心理咨詢或帶孩子“出去旅游散散心”，更不能寄希望于“長(zhǎng)大就好了”。從腦科學(xué)的視角來看，拖延只會(huì)使問題加重，越早干預(yù)，神經(jīng)可塑性恢復(fù)越快。

　　要自我照顧，不要陷入黑暗。當(dāng)孩子說自己抑郁時(shí)，家長(zhǎng)往往如臨大敵，加上自身的壓力，家長(zhǎng)容易亂了陣腳。家庭是一個(gè)系統(tǒng)，家長(zhǎng)的焦慮會(huì)溢出流向孩子，反而加重其心理負(fù)擔(dān)。因此，在接收到孩子的心理求助信號(hào)時(shí)，家長(zhǎng)的首要任務(wù)是自我調(diào)整，其核心內(nèi)涵是個(gè)體在面對(duì)困境時(shí)，以寬容、理解的態(tài)度對(duì)待自我。只有家長(zhǎng)先照顧好自己的身心健康，才能如磐石一般給予孩子足夠的勇氣和力量。

　　3 開啟家?！半p重奏”：教師要有發(fā)現(xiàn)和溝通的智慧

　　在及時(shí)發(fā)現(xiàn)并幫助身陷抑郁的孩子過程中，也需要一場(chǎng)家庭與學(xué)校的“雙重奏”，家校各司其職又緊密配合。教師往往是比家長(zhǎng)更早察覺異常的“雷達(dá)”，但如何反饋與溝通是一門藝術(shù)。

　　及時(shí)識(shí)別信號(hào)。在學(xué)校，青少年的心理問題預(yù)警信號(hào)除了成績(jī)的明顯下滑，還包括社交退縮（如不愿參加集體活動(dòng)）、作業(yè)質(zhì)量突然下降等。教師要有一雙發(fā)現(xiàn)“異?！钡难劬?，關(guān)注學(xué)生的狀態(tài)甚于關(guān)注分?jǐn)?shù)。

　　注意溝通藝術(shù)。向家長(zhǎng)反饋時(shí)，避免使用“你家孩子抑郁了”這種帶有診斷意味的表述，這樣極易引發(fā)家長(zhǎng)的防御心理。建議采用“觀察+關(guān)切”的話術(shù)，如“最近發(fā)現(xiàn)孩子上課總是趴著，狀態(tài)不好，挺讓人心疼的。咱們要不要帶他去看看醫(yī)生？”用家長(zhǎng)能接受的理由和態(tài)度，溫和地推動(dòng)就醫(yī)進(jìn)程。

　　提供資源支持。學(xué)?？梢哉懋?dāng)?shù)貦?quán)威的兒童青少年精神科醫(yī)院及專家名單，提供給有需要的家長(zhǎng)。用切實(shí)的行動(dòng)，降低家長(zhǎng)的焦慮感和畏難情緒，給予他們真實(shí)有力的幫助和支持。

　?。ㄗ髡呙材认当本煼洞髮W(xué)教育學(xué)部研究生，鄧林園系北京師范大學(xué)教育學(xué)部教授）

《中國(guó)教育報(bào)》2026年06月23日 第09版